Toggle navigation
Arts Martiaux Viriat
Accueil
Le club
Pré-inscription
Histoire
Réglement
Nos sections
Horaires & tarifs
Boxe Française
Kung Fu
Judo
Aikido
Self-défense
Taichi
Yoga
Préparation physique
Eveil coporel
á
Jujitsu
Contact
Manifestation
Boutique
Nos partenaires
Pré-inscription
Nom
Prénom
Sexe
Masculin
Féminin
Date de naissance
Adresse mail
Téléphone
Représentant légal
Date certificat medical
Adresse
N°
Rue
Code postal
Ville
Personne à contacter en cas d'accident
(si autre que ci-dessus)
Nom
Prénom
Téléphone 1
Téléphone 2
Disciplines
Boxe Française
Kung Fu
Judo
Aikido
Self-défense
Taichi
Yoga
Préparation physique
Eveil coporel
Jujitsu
Si d'autres membres de votre famille sont inscrits aux AMV, merci le préciser ici ( prénom, nom, discipline(s) )